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在临床试验中,非裔美国人对晚期前列腺癌的治疗反应更好

发布时间:2019-07-19 15:14 作者:视野股份国际医疗部 来源:未知 点击: 字号:

  在前列腺癌统计中,种族差异一直很明显。特别是,非洲裔美国男性比白人男性更常被诊断患有前列腺癌,而且他们死于该疾病的可能性几乎是其两倍。

  但是,新的研究还表明,接受较先进的晚期前列腺癌治疗的非洲裔美国男性的生存时间至少与白种人相当,甚至更长。

  为什么会这样?科学家正在寻找解释。洛杉矶Cedars-Sinai医疗中心的泌尿科医生Stephen Freedland博士说:“非洲裔美国人的生存率更高,这一事实具有巨大的研究意义。” “如果我们能够解决这个问题,我们将获得关于推动晚期前列腺癌生存的因素的重要见解。而这反过来将有助于为所有男性提供更好的治疗 - 无论种族如何。“

  每年,每10万名非裔美国男性中约有160人接受前列腺癌诊断。这比美国白人男性的可比数字高三倍,并且也高于非洲每年诊断出患有前列腺癌的黑人男性数量。饮食或环境因素 - 可能与遗传易感性相结合 - 可能使非洲裔美国男性在美国面临更大的风险。但是,与美国白人相比,非洲裔美国男性获得医疗保健的机会往往较少,而且他们中的许多人在肿瘤已经开始转移或扩散后被诊断出来。

  令人惊讶的生存优势

  然而,新的研究显示,生存优势可能有利于在临床试验中接受晚期前列腺癌治疗的非洲裔美国人。一项研究 汇总了来自9项临床试验的数据,共纳入88,200名转移性前列腺癌患者,这些患者接受了多西他赛化疗药物的治疗。非洲裔美国人和白人男性的生存率相似 - 分别为21个月和21.2个月。但在调整了年龄和前列腺特异性抗原水平等因素后,研究人员发现非洲裔美国人在这些试验过程中死亡的可能性比白人高20%。

  Freedland与他人共同撰写了另一项研究,该研究显示,非洲裔美国人对针对睾丸激素的新药有更好的反应,睾丸激素是一种能够促使前列腺癌生长更快的激素。根据退伍军人健康管理局在2013年至2018年间收集的数据,研究人员研究了使用两种药物中的一种治疗后患有转移性前列腺癌的非洲裔美国人和白人男性的生活时间:醋酸阿比特龙或恩杂鲁胺。他们可以查阅近3000名男子的记录。未公布的结果在2月的医学会议上发表的研究表明,非洲裔美国人的中位生存期为30个月,而白人则为26个月。“因此,关键的问题是,如果他们患上晚期前列腺癌,并且在平等医疗中心得到平等对待,黑人男性可以有相似甚至更好的结果,”弗里德兰说。

  Freedland强调,这些数据仍需要在其他研究中得到证实。但与此同时,这些研究增加了越来越多的证据,证明科学家们正在改变前列腺癌的种族差异。理想情况下,该研究将揭示前列腺癌的新生物学见解,并允许医生更有效地定制治疗。

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