什么原因导致前列腺癌?
在基本水平上，前列腺癌是由正常前列腺细胞的DNA变化引起的。DNA是我们细胞中构成基因的化学物质。我们的基因控制着细胞的功能。我们通常看起来像我们的父母，因为它们是我们DNA的来源。但DNA影响的不仅仅是我们的外表。
一些基因可控制我们的细胞何时生长，分裂成新细胞并死亡：
某些帮助细胞生长，分裂和活着的基因被称为致癌基因。
通常可以控制细胞生长，修复DNA错误或导致细胞在正确时间死亡的基因被称为肿瘤抑制基因。
癌症可能部分由DNA变化(突变)引起，这些变化可以打开癌基因或关闭肿瘤抑制基因。
DNA变化既可以从父母遗传，也可以在一个人的一生中获得。
遗传基因突变
一些基因突变可以代代相传，并且存在于体内的所有细胞中。这些突变是遗传的。遗传性基因改变导致约5%至10%的前列腺癌。由遗传基因引起的癌症称为遗传性癌症。几种遗传突变基因与遗传性前列腺癌有关，包括：
RNASEL(以前称为HPC1)：这种肿瘤抑制基因的正常功能是帮助细胞在内部出现问题时死亡。该基因的遗传突变可能使异常细胞的寿命超过预期，这可能导致前列腺癌风险增加。
BRCA1和BRCA2：这些肿瘤抑制基因通常有助于修复细胞DNA中的错误(或者如果错误无法修复则导致细胞死亡)。这些基因中的遗传突变更常导致女性患乳腺癌和卵巢癌。但这些基因(特别是 BRCA2)的变化也是少数前列腺癌的原因。
DNA错配修复基因(如MSH2和MLH1)：这些基因通常有助于修复DNA在细胞准备分裂成2个新细胞时产生的错误(错配)。(细胞每次分裂时都必须制作DNA的新拷贝。)这些基因具有遗传突变的男性患有称为Lynch综合征(也称为遗传性非息肉病性结直肠癌或HNPCC)的病症，风险增加结直肠癌，前列腺癌和其他一些癌症。
HOXB13：该基因在前列腺的发育中很重要。该基因的突变与早发性前列腺癌(在年轻时诊断出的前列腺癌)有关，这些癌症在一些家庭中存在。幸运的是，这种突变很少见。
其他遗传性基因突变可能是一些遗传性前列腺癌的原因，正在研究寻找这些基因。
获得基因突变
一些基因突变发生在一个人的一生中，不会传给孩子。这些变化仅在来自原始突变细胞的细胞中发现。这些被称为获得性突变。大多数与前列腺癌有关的基因突变似乎是在一个人的生命中发展而不是遗传。
每当细胞准备分成2个新细胞时，它必须复制其DNA。这个过程并不完美，有时会出现错误，在新细胞中留下有缺陷的DNA。目前尚不清楚这些DNA变化多久可能是随机事件，以及它们受其他因素影响的频率(如饮食，激素水平等)。一般来说，前列腺细胞生长和分裂的速度越快，发生突变的可能性就越大。因此，任何加速这一过程的事情都可能使前列腺癌更容易发生。
例如，雄激素(雄性激素)，如睾酮，促进前列腺细胞生长。具有较高水平的雄激素可能会导致一些男性患前列腺癌的风险。
一些研究发现，另一种激素，胰岛素样生长因子-1(IGF-1)水平较高的男性更容易患前列腺癌。但是，其他研究尚未找到这样的联系。需要进一步的研究来理解这些发现。
如前列腺癌风险因素中所述，一些研究发现前列腺炎症可能导致前列腺癌。一种理论认为，炎症可能导致细胞DNA损伤，这可能有助于正常细胞成为癌细胞。该领域需要进行更多的研究。
暴露于辐射或致癌化学物质可导致许多器官中的DNA突变，但这些因素尚未被证实是前列腺细胞突变的重要原因。